Стоит ли платить врачам и акушерам
На седьмом месяце беременности жене начали задавать один и тот же вопрос родственники, подруги и врачи в женской консультации — вы уже договорились с врачом?
О чем — легко догадаться — о платных родах. Сегодня хочу коснуться именно этой темы. Молодые матери в какой-то момент начинают истерично искать связи и рекомендуемых врачей, не понимая, зачем это делается и в результате не только поддерживают эту систему на плаву, но развивают ее.
_
Цены
Если говорить о Казани, то на сегодня цены таковы:
Неофициально платные роды* — от 2500 до 20-25000 рублей.
Официально платные роды — от 10 000 до 100 000 в частных клиниках**
Что входит в эту сумму? Да собственно ничего. Что при официальной, что при неофициальной оплате вы не получаете сверх бесплатных рожениц ни грамма больше. Вы, как отец не сможете пройти в родильный зал, вы не сможете без дополнительной платы перейти в палату мать и дитя, вам не дадут снимать своей камерой.
За что платим?
Вполне резонный вопрос – зачем платить, если государство гарантирует нам прием родов. А платим мы за конкретного врача. Если вы перед подписанием прочтете договор (если он у вас вообще будет), то там никаких гарантий***. Договор предполагает прием родов у вас в конкретном заведении и конкретным врачом. Все. Еще раз – вы платите за то, что роды у вас примет конкретный человек, а не врач, чья смена.
Почему платим?
Платим мы по трем причинам:
- Боимся попасть на непрофессионального врача
- Потому, что так делают все.
- В этом есть конкретный смысл для конкретного человека.
Посиделки в женских консультациях, общение на форумах порой выдают вещи, о которых канал НТВ может только мечтать. Это сродни жутких историй в пионерлагерях, когда ты должен рассказать еще более страшную историю, чем предыдущий рассказчик. Причем все это украшается деталью – не заплатила. А заплатила, и все было бы ок. Так и заноситься инфекция страха бесплатных родов.
Второй этап настает, когда наступает тот самый 7-й месяц, когда ведется опрос подруг и форумчанок на тему – платить или нет. И эффект толпы делает свое дело – конечно платить, все платят и пошла повторная прокрутка жутких историй.
Третий случай я опишу в разделе – когда платить нужно. А пока:
История возникновения
Платные роды возникли не на пустом месте. Что было во времена Союза? Привозил, отдавал, забирал, вручал врачам цветы, конфеты и 3 или 5 рублей за девочку или мальчика. Сразу переведем в наши дни – средняя зарплата была 150-200 советских рублей. Пять рублей, это 1/30 от зарплаты. Даже если взять среднюю зарплату сегодня, за 15 000, то выходит, что это всего 500 рублей. Откуда взялись баснословные 20 000? А взялись они с трудных 90-х годов, когда врачам не платили, медикаментов было мало, так и сформировалась определенная, немаленькая плата за роды. Затем в течение нескольких лет эта практика закрепилась, чуть позже появились частные клиники, и люди готовые им платить. Государственные роддома тоже не отставали, просто у них было дешевле, потому как нелегально. После того, как осознали, какой объем денег уходит в карманы халатов, ввели платные услуги в государственных клиниках.
Оставалось только умело запугивать рожениц и обещать райские кущи за земные банкноты.
Где деньги, Зин?
А как же страховки, налоги? Почему нельзя родить бесплатно сегодня, ведь 90-е позади? Родить можно и многие решившие это сделать растят вполне здоровых детей. Просто они знают, что за каждую роженицу роддом получает деньги (обменяв тот самый родовой сертификат), что сегодня можно выбрать любой роддом, а не тот, который по прописке и что при распределении бюджета на роддома больше получают те, где больше и без происшествий рожают. Из того становиться понятно, что в целом роддом старается делать свою работу хорошо, независимо от того, заплатили вы или нет. И в масштабе роддома ваши 20 000 никак не изменят ситуацию.
Дьявол в деталях
Но роды будет принимать у вас врач, а не роддом. Что же происходит тут:
— кто-то договаривается с врачом
— кто-то с акушеркой
Не знаю, делятся они между собой вашим презентом или нет. Представим, что нет. Получается у вас все равно остается элемент неизвестности – если врача вы «купили», то акушерку нет и наоборот. А важны оба.
Основная мысль, почему платить практически нет смысла.
Рассмотрим врача как человека: он знает свое дело, уверен в себе, большой опыт, любит работу, рад, когда роды проходят без проблем и самая большая радость для него, это крик здорового ребенка.
Или. Он пошел в мединститут по указу родителей, ненавидит свое дело, быстрее хочет попасть домой, готов рискнуть здоровьем двух людей (мамы и малыша), потому как друзья ждут, имеет садистские наклонности.
Представили и первого и второго?
Вот они стоят рядом, и вы каждому даете по 20 000 рублей.
Станет ли первый врач хуже относиться к «бесплатной» роженице?
Станет ли второй врач относиться лучше к вам конкретно?
Если врач изначально хороший человек, он делает свою работу хорошо за зарплату, а если человек внутри гнилой, вас не спасет эта двадцатка. Это как водители такси и автобусов – кто-то думает о людях, а кто-то называет нас 15 рублями (в Казани проезд 15 рублей).
Поэтому я сторонник старой схемы – добровольная благодарность. Есть у меня лишние деньги, я вам отплачу. А может и не деньгами, но отблагодарю. Мне кажется роддом, не то место, где нужно делать бизнес.
Случаи, когда платить нужно
Есть случаи, когда есть смысл заплатить.
- Это сверхсложные ситуации. Когда нужен очень узкий специалист. И в обычном роддоме с такой ситуацией могут не справиться. Причем проблемы могут быть и у мамы и у малыша.
- Когда мама настолько запугана мнением толпы, что другого варианта ее успокоить, как заплатить нет. Я серьезно! Говорить ей в данном случае, что ваша бабушка вообще в поле рожала не стоит.
- Непереносимость лекарств или еще чего-то. Кто-то хочет родить дома, у кого-то непереносимость конкретных лекарств, а аналоги, имеющиеся в больнице слабы.
- Когда вы хотите к конкретному врачу.
Чуть не забыл
Сейчас идет борьба с коррупцией, врачам запретили выходить не в свои смены, только при наличии договора с больницей на конкретного врача. Но если вы платите больнице, то есть официально, врачу «перепадает» максимум 25% за сверхурочные. Станет ли он за 2500—5000 рублей лучше к вам относиться?
Не менее главное. Очень важно!
Деньги портят людей. Испорченные платой врачи делают, на мой взгляд, ужасные вещи. Получив оплату, неважно как, напрямую или через договор, врачи вызывают роды не по медицинским показателям, а потому что у него рабочие дни вторник и четверг или завтра в отпуск. А если вы родите в их отсутствие – он не получит денег или придется вернуть, если уже взял.
Получается, что желая обезопасить себя и ребенка, порой мы делаем только хуже. Не забывайте, что врач по совету может не оказаться тем специалистом, каким вам расписывали в женской консультации, потому как медсестра в доле.
Заключение
Домашнее задание простое. Вы работаете и производите какую-либо услугу или товар. Представьте, что к вам пришел заказ и за него сверху дают 20 000 рублей. Насколько процентов, учитывая, что вы и так хороший специалист и не халтурите, вы лучше сделаете свою работу? Насколько сильно в конечном результате, она отличалась бы от стандартного заказа? Если же вы ненавидите свою работу, вам другое задание – найдите что вам нравиться и делайте эту работу хорошо.
* — я прекрасно понимаю относительную правильность выражения «платные роды». Рожают бесплатно, платят за помощь и обслуживание.
** — самое смешное, что в этих клиниках работают те, кто принимает роды в городских роддомах.
*** — в медицине такого понятия, как гарантия нет вовсе. Человек слишком сложная система, чтобы со 100% уверенностью говорить о том, вылечиться он или нет, подействуют на него лекарства или нет. Даже если вы умрете, но врач лечил вас правильно, ему ничего не будет.
акушер, блог молодого папы, Выбор, гинеколог, платные роды, психология, роддом, родовой сертификат, роды
Копирование и использование материалов «Казанского медицинского портала» периодическими изданиями и другими средствами массовой информации
допускается только по согласованию с редакцией и наличием активной ссылки на источник
А вы знаете какая текучка в роддомах на сегодняшний день, да еще с учетом того, что роддома периодически закрываются на профилактику??? И те девочки, которые идут общим потоком (просто по направлению, без оплаты лично врачу), рискуют тем, что приходя в переполненный роддом могут родить вне зависимости от готовности ребенка появиться на свет (так называемые агрессивные роды, т.е. их простимулируют если не сегодня, то завтра, а если шейка не раскроется — прокесарят), особенно это касается тех беременных, которые лежат в отделении паталогии, а наши врачи в консультации, чтобы снять с себя лишнюю ответственность, рекомендуют, особенно проблемным беременным, ложиться в роддом заранее. Вот вам и замкнутый круг!!! и вся разница, одни и те же врачи, а роды у вас примут по-разному: одно дело, когда вы лично знакомы с врачом и у вас коммерческие отношения (нелегальные), и совсем другое, когда вы попадаете к тому же врачу, но с общим потоком, к вам не будет особого индивидуального подхода, потому как у них задача, не просто роды принять, а еще койко-место пораньше освободить (распоряжение руководства) А что касается родов по договору, то прямой заинтересованности акушеров — гинекологов в договорных родах нет, так как по квиточку им полагается в районе 500 рублей за одни роды, а все остальное... типа на нужды перинатального центра, благо воровать у нас умеют))) А мнение автора статьи??? Чтобы писать о том «платить или не платить» нужно быть как минимум «беременным» ну и не одну очередь просидеть в консультации, полежать немного в отделении патологии беременных, находиться какое-то время в приемном отделении роддома и все это прочувствовать на своей шкуре. А содержание статьи... Ну про моральные и профессиональные качества врачей можно говорить очень много, просто совсем уж она не в помощь беременным, а так ... «Чтобы было» , другими словами "Дежурная " и действительности реальной не отражает. Поэтому: "Платить или не платить??? Решайте и знайте как дела обстоят на самом деле...
Из-за своего пола я не могут быть беременным. Но все равно считаю себя участником процесса. Жена как раз находилась в отделении патологии, мы виделись ежедневно и разговаривали по телефону часами, поэтому я могу говорить, что был полностью в курсе того, как и что происходит в конкретном роддоме. За другие не ручаюсь. Никто специально ничего не вызывал, все произошло само у всей палаты (об этом есть в следующих постах). Поэтому говорить, что статья «дежурная» или «чтобы было» не стоит, я все-таки описываю личный опыт.
Кроме того, вы забываете, что КАЖДЫЙ случай ненормальных родов рассматривается и что врачебная ошибка и халатность может привести к реальному сроку.
А исходя из вашего комментария выходит, что все до единого работника роддома люто ненавидят свою работу, и отрываются на мамашах.
30.07.10 родила 4 ребенка. Все 4 раза рожала бесплатно. Сначала не было денег (на третьем курсе института), сейчас — не вижу особого смысла (для себя — естественно). Роды все равно принимает акушерка, все зависит от ее профессионализма и доброго отношения к женщине, а врач стоит рядом и наблюдает за процессом. По крайней мере, так у меня было. Нас в роддоме рожало одновременно несколько женщин, каждая все равно лежала в отдельном родблоке, персонал у всех одинаковый, палаты послеродовые тоже. Только «платники» лежали по одной с малышом, а остальные — по две женщины с малышами, но так даже веселее. Да покушать им давали больше то на йогурт, то на огурец. И халатики поновее. Вот, пожалуй и все. А на сэкономленные 50 000 можно малышу много чего купить. И маме тоже.
Оксана, вы молодец, четверо детей!
Первого рожла БЕСПЛАТНО — есть неприятные моменты, которых можно было избежать (знай я тогда немного больше, или заключив договор) Но послеродовая обстановка( я считаю ее не менее важной) на отлично. До сих пор с благодарностью вспоминаю : акушерки на обработке швов всегда приветливы и улыбчивы — слова плохого или грубого от них ни разу не услышала( да и обработка 3 раза в день — 9:00, 16:00, 21:00 — знаю многие не поверят, что так бывает) Обработка швов промежности (да простят меня мужчины за эти подробности) заключалась в том, что нам сначала поливали «там» из чайничка теплой водичкой, потом раствором марганцовки, и уж только потом — обработкка спиртовым раствором. Роддом этот находится далеко — г.Находка. Именно в связи с этим ( далеко ехать из Казани) ,второго я рожала в Казани. Рожала ПЛАТНО в 1-м роддоме. Роды прошли легче, чем первые ( да и опыт у меня уже был), но все равно мои надежды на платную медицину не оправдались. У меня во время первых родов были разрывы, и я говорила об этом врачу, с которым заключила договор — надеялась, что в этот раз сделют рассечение , но увы — снова разрыв. А с послеродовым нахождением в роддоме мне повезло только то, что меня в первый день сразу в палату перевели, а не в коридор — как тех, что рожали после меня. Персонал через день с хорошим настроением, через день — все время ругаются и грубят. А обработка швов — мазок зеленкой два раза в день — 5 утра и 5 вечера. (И если ты не сходила в туалет и не полила там на себя водичкой из бутыки — то прямо так сверху и намажут — хотя если подумать, можно ли хорошо промыть швы, если приседать тебе нельзя, да и дотрагиваться страшно?) Да, забыла сказать — второго я тоже хотела рожать БЕСПЛАТНО — подписала материнский паспорт в 4-ом роддоме, но они закрылись на профилактику. а если учесть ,что я хотела палату «Мать и дитя» у меня на выбор был только 1-й, а туда без договора не берут, если ты к этому роддому не приписана — по крайней мере так мне сказали в женской консультации.